陈先生,32岁。最近几天发现自己手掌上长了几个米粒大小,透明色的水疱,而且还特别痒,自己以为是热水烫的,涂了点烫伤膏,过了几天发现没有用,而且还多了几个水疱,家人告诉他可能是皮肤病,涂点皮炎药,他就涂了几天皮炎药,过了几天还是没有动静,他痒的受不了,就来医院检查了。
通过观察我们推测应该是手癣,为了验证我们的推测,刺破疱疹提取疱疹内液做实验室检查,检查结果显示疱疹内液没有真菌感染,手癣主要是由真菌感染导致的,排除手癣和其他真菌所致的皮肤病,我们怀疑是汗疱疹,随后我们给陈先生做了过敏物检测,发现他对钴类金属过敏,确诊为汗疱疹。
汗疱疹主要是季节性的过敏反应,手汗太多加上过敏性刺激导致形成的,我们根据临床经验大多排除其他手部皮肤病后,考虑为疱疹,我们给陈先生做过敏物检查,确定是由钴类金属加汗水刺激导致皮肤发生变态反应,导致汗疱疹发生,确诊为过敏性汗疱疹。
根据陈先生的病情,我们选择的治疗方案是药物治疗,分为内服药物和外用药物。因为陈先生是过敏性汗疱疹,我们选择抗过敏药物和缓解症状药物。
给予抗过敏药苯海拉明每日按剂量服用,给予消除水疱的外用药物糖皮质激素药膏每日涂抹,治疗周期为两周,两周后来医院复诊。
汗疱疹是一种好发于手部和足部当中汗腺分布较多部位的皮肤疾病,汗疱疹是一种透明水状的疱疹。
汗疱疹根据病因被分为多种类型,真菌型汗疱疹、过敏性汗疱疹、精神性汗疱疹、遗传性汗疱疹、日光性汗疱疹等,其中最多的是真菌型汗疱疹和过敏性汗疱疹,上面说到的陈先生就是过敏性汗疱疹。
汗疱疹好发于青年人群,好发季节为春夏季,一般情况汗疱疹会反复发作,患者主要表现为手部或足部出现透明水状疱疹,疱疹部位及周围部位奇痒难耐,虽然汗孢疹有一定的自限性,但是反复发作让患者很苦恼,所以针对汗疱疹反复发作的情况,我们要及时进行治疗。
1.物理防护汗疱疹发生部位
这是治疗汗疱疹最基本的方法,我们知道汗疱疹发生的大多数原因都是由于真菌和过敏物质刺激导致的变态反应,为了防止汗孢疹反复发作,我们需要佩戴专门的防护手套,防止刺激皮肤发生汗疱疹或加重。选择防护手套时要选择舒适透气的手套,选择轻柔摩擦少的手套。
2.保持手部或足部干燥不出汗
汗疱疹是由外部刺激加上汗液混合导致出现的疱疹,所以我们想要解决汗疱疹反复发作的问题,就需要保持手部干燥,不出汗。
有些人会因为紧张或是精神极度兴奋导致手心出汗,这些诱因我们都需要避免,爱出手汗的人可以准备一些吸水性较好的干燥纸巾放在手心,爱出脚汗的人可以选择穿棉质吸水性较好的袜子,如果袜子还不足够,可以在脚底铺一层干燥的吸水纸巾,感到潮湿时及时更换。
3.根据病因选择合适的药物治疗
我们可以选用外用糖皮质激素药膏,它能够有效的加速症状缓解,帮助水疱枯竭,促进水疱消失。适用于所有类型的汗疱疹。常用药物有曲安奈德尿素软膏等。我们还可以选用外用型的免疫抑制剂药膏,它能够缓解皮肤肿胀和和骚痒感,感觉奇痒难耐的患者可以选用,常用药物有他克莫司、吡美莫司等。
为了抑制手足部出汗,我们可以选择外用皮肤干燥剂,它能够干燥皮肤,防止汗液刺激皮肤,而且还有一定的止痒镇静作用。所有类型的汗疱疹患者都适用。常用药物,如氧化锌软膏。
根据汗疱疹出现瘙痒的症状,我们还可以选择口服抗组胺药,它的主要作用就是缓解瘙痒症状,适用于所有类型的汗疱疹。常用药物有氯雷他定。根据精神性汗孢疹的特点我们还可以选择口服镇静剂来缓解患者情绪,避免精神紧张出汗过多,常用药物有地西泮。
汗疱疹这种疾病,虽然对我们的身体健康造成的影响很少,但是对我们的日常生活造成很大的影响,据研究表明,汗疱疹一旦患上不及时预后很可能再次患上,所以汗孢疹需要我们细心的预后以及预防。
积极治疗原发疾病,真菌感染是汗疱疹的主要原因之一,预防汗疱疹的发生就要预防真菌感染,日常生活中,我们要注意个人卫生,不与其他人共用私人物品,尤其是拖鞋。
避免过敏物和刺激物的刺激,避免接触钴、镍类金属及其制品,这些金属对皮肤的刺激性较强,我们应该避免接触,防止发生皮肤变态反应。
当我们皮肤出现干燥瘙痒的时不要用力的抓挠,以免皮肤破损受到真菌或其他刺激物质的感染导致出现汗疱疹。除此之外,我们的生活环境也非常重要,尤其是室内的温度,湿度等,预防汗疱疹发生,就要保证环境舒适,室内通风干燥,温湿度适宜。
为了防止日光性汗疱疹的发生,我们要尽量避免长时间日光照射,减少不必要的户外活动,一定要外出工作时要采取防晒措施,首选物理防晒,佩戴遮阳帽,穿防晒服等,物理防晒达不到要求是情况下,一定要涂防晒霜。
我们还需要养成良好的生活习惯,规律生活,注意清淡饮食,少吃油腻食物,不吃新鲜的蔬菜和水果,多喝水,戒烟、戒酒,适量进行身体锻炼,劳逸结合,这样有利于提高我们的抵抗力,有助于预防汗疱疹发生。
如果我们发生了汗疱疹不要着急,做到这3件事能够有效的解决汗疱疹反复发作,做好物理防护措施,保证手部或足部不被刺激物感染。保证手部和足部干燥,避免出汗过多。
根据病情选择药物治疗。没有患过汗疱疹的人群一定要及时预防,平常就要做好防护,患过汗疱疹的人群一定要及时预后,防止再次发生。