肾性骨病其实是由于血透引发的一种并发症,是由于钙、磷以及维生素D代谢障碍,继发性甲状旁腺功能亢进,以及酸碱平衡紊乱等因素导致的一种疾病,如果得不到及时有效的治疗,患者则要承受难以想象的折磨。
肾性骨病如果得不到有效的治疗,会出现特别剧烈的疼痛感。肾性骨病患者很容易出现骨质疏松、骨质软化等症状,严重的时候,则会出现病理性骨折、骨骼畸形,以及骨生长延迟等症状,而此时患者则要承受剧烈的骨痛感,称之为蚀骨之痛也不为过,严重影响患者的生活质量。
1、 尽早治疗
肾性骨病患者在早期时就要采取积极有效的治疗,通常建议药物治疗。如果早期时不注重治疗,到了晚期不仅会出现更严重的症状,而且也错过了最佳的药物治疗时机,有极大的可能性需要通过手术进行治疗,比如甲状旁腺切除术等等,会给患者的精神和生理带来沉重的负担。
2、 控制高磷血症
减少磷的摄入并且控制高磷血症,是治疗慢性肾衰以及肾性骨病的主要办法。首先要做的事情则是减少高磷食物的摄入,比如花生,核桃,香菇,蘑菇,动物内脏等等。必要时则要在医生的指导下服用磷结合剂,其中包括钙磷结合剂、铝磷结合剂等等。到目前为止,医生大多会建议使用碳酸钙和醋酸钙进行治疗。
3、 预防低血钙的发生
想要避免肾性骨病进一步发展就要纠正低血钙症,因此平时要多吃一些富含钙质的食物,比如鱼虾,青菜,卷心菜,胡萝卜等等,必要的时候则要在医生的指导下服用钙剂,其中较为推崇的是碳酸钙,不仅价格便宜,而且能够与肠道当中的磷结合生成磷酸钙,通过粪便就可以排出体外,可以起到纠正酸中毒的作用。在服用钙剂时,要采取小量多次给予的方法,这样吸收效果会更好一些。
4、 补充维生素D
当血清钙和磷水平得到控制之后,如果甲状腺激素仍在150~300 pg/ml以上,则要口服或静脉注射活性维生素D进行治疗。既可以预防继发性甲状旁腺功能亢进,也能够降低低钙引起肾性骨病的几率。
温馨提示
因透析而出现了肾性骨病之后,要定期进行复查,不仅要检测血钙、血磷以及甲状旁腺激素等指标,而且还要做血管钙化评估,此外还要做一些关于骨质量的相关检查,比如X射线、骨密度等等,避免出现骨质疏松或者骨折而不自知。
此外需要进行手术的患者在术后很有可能会出现低钙的情况,因此术后要加强对血钙的监测,通常针对肾性骨病进行手术之后需要住院5~7天,因为大多数患者此时已经过了严重的低钙期,即使做了手术也依然要保持低磷高钙的饮食原则。