夏天又到了，皮肤越来越油了，烦人的痘痘又来了。究竟是什么原因导致又爆痘了?咱们又该怎么预防与治疗？
说起这个痘痘，其实医学都叫它“痤疮”，很多人说它是青春痘，因为青春期爆痘比较多，所以大家都这么叫它。那这个痤疮，是怎么突然冒出来的呢？
咱身上的皮肤啊，有很多的毛孔与毛囊，旁边的皮脂腺需要通过它们排油，排油的目的呢，是为了保护水分的流失与滋润毛发。但是，如果皮脂分泌过多，或者表皮细胞角化异常，导致皮脂成分或/和死掉的角化细胞，排不出去越积越多，这就是长痘的根本原因。
那刚开始，形成一个个白色的小包，就叫闭口粉刺，俗称白头。但是这些白头混合物的表面如果与外界接触，就容易氧化变成了黑头，参考香蕉的氧化变黑过程。
其实啊，这个粉刺，在痤疮等级，属于轻度（I级）的等级，其实我们每个人或多或少都会有点，很正常，谁也保证不了每一个毛孔，能呵护到一痘不长。不过这些粉刺啊，还是可以通过正常的代谢，或者洗面奶清洁，是可以脱落的，有一定的自愈性。那很多人，犯点强迫症，用手去挤或者拿个胶贴去粉刺，但是往往清掉的只是表面的氧化部分，深一点还埋在毛囊深处，慢慢的长出来又堵，又氧化，这就是黑头反复的原因。
那这些黑头应该怎么祛呢？临床上一线的药物是外用维A酸，通过减少表皮细胞的角化，以及降低这些细胞的黏附性，从而让粉刺有一个松动的环境，排出来。常用的包括第三代的阿达帕林和他扎罗汀，第一代第也有，给大家列个表，里面也有注意事项，喜欢就点击收藏。
但是呢，这维A酸大部分不耐光，白天使用又晒太阳的话，容易被光分解而失效，所以要注意使用后的防晒。
粉刺呢，还没发炎，一般都还好被祛除。但是由于很多同学，在青春期雄性激素分泌较高，导致皮脂腺的分泌越来越多，皮肤新陈代谢也快，那皮肤毛囊堵塞呢，容易寄生一种厌氧菌，痤疮杆菌就是常见的一种，它们以皮脂的成分为养料，在毛囊里放肆繁殖。当细菌与皮脂不断撑大堵塞的毛孔，引起白细胞释放白介素等炎症因子，就会变成这种红红的炎症丘疹，属于中度痤疮（II度）。
那这个时候，根据细菌与炎症情况，临床上会建议用上组合方案，常见的有：过氧化苯甲酰/第三代维A酸+外用抗生素。因为第三代维A酸与过氧化苯甲酰，都有一定抗炎作用，而且过氧化苯甲酰是通过氧化杀菌，兼有类抗生素功能，所以这种组合方案也有多种情况，也给大家列出来了，可以点击收藏。
那这些烦人的痘痘，总会刺激人产生多巴胺，控制不住自己，用手去抠或挤痘痘。那这种痘痘不是不能挤，一定要有专业的设备与使用方法，得用酒精对祛痘针消毒，并横着戳破成熟的痘痘，还要及时消炎，最好还是找医生啊。如果毛孔堵塞更严重的话，会令到皮脂腺破裂，炎症住深处真皮下行，形成脓疱性的痤疮 （中重度，III度），这种类型的痘痘呢，一般会在II型炎症丘疹的用药基础上，可考虑加用一个口服抗生素，如米诺环素和多西环素等，再来好东西给大家收藏。
那如果好几个痘长得太大，又或者连在一起，就演变成了重度结节或囊肿型痤疮（ Ⅳ 级）。这个时候呢，临床上的医生，一般会问患者，最近有没有备孕或哺乳啊，有没有抑郁的情况啊，有没有高血脂啊？那为什么这么问呢？因为在重度痤疮的情况下，一线指南是建议把III型方案，会进行口服异维A酸，但是这个异维A酸呢，副作用相对更大一点，所以会问得更仔细一点。具体该怎么吃，一定要去医院看的，不要自己瞎琢磨啊。
当然了，痘痘有时候是多个类似长出来的，这个时候，就要针对不同类型的痘痘，进行不同的治疗，同时每个人的皮肤的敏感度也是不同的。刚才咱们讲了长痘的原因，以及痘痘大概是怎么治的。接下来我们接着说，如何才能少长点痘？
简单点讲，要内外结合！
外部呢，咱们平时就要用一些护肤产品，并非药品。比如说含果酸，水杨酸，壬二酸的产品，清除粉刺污垢，可能稍微对皮肤产生一点刺激，但是市面上正规产品，它们的含量相对药物来说，肯定是比较小的，用于预防与维持治疗会比较好。
那除了使用护肤产品保护皮肤，那生活习惯是不是可以影响内环境啊，特别是雄性激素旺盛的问题。
睡眠不足，情绪与压力，会影响生长激素、甲状腺素等，影响雄性激素水平；那青春期读书，哪能没有一点压力是吧？但是呢，你不能在这些因素的基础上，还要吃高糖，高油饮食，这会加重痤疮的形成。而且是不是得平时多运动一下，出出汗，排排油脂疏通一下毛孔啊。这些习惯，大家能改一点是一点，总会对防痘与祛痘有帮助的。
那最后，咱再总结一下痤疮知识。
1， 祛痘很多外用药物，都有一定的刺激性，例如维A酸乳膏，阿达帕林、过氧化苯甲酰。所以敏感肌肤呢，要特别注意一下，先用一丁点试用一下。
2， 孕妇禁用/慎用：维A酸、阿达帕林、夫西地酸、克林霉素甲硝唑、甲硝唑。
3， 粉刺类型，可以外用阿达帕林、过氧化苯甲酰，维A酸，在联合使用的时候，不要同时涂，可以采取白天用一种，夜晚用另外一种的方式。
4， 红肿类型，要在粉刺类型外用的基础上，可以增加外用或内服抗生素，抗生素只有杀菌作用，并没有消炎的作用，要减少耐药，需要交替使用，具体遵医嘱。
5，痘痘长出来不是一时的，祛痘也不是10天半个月就行的，正常的皮肤修复，得半年至一年，甚至一两年。所以不能为了贪快，而乱用药以及不按疗程用药。
