王大爷退休后,日子悠闲起来,饮食一直很规律,营养也跟上了,身体倒是比上班的时候要好很多。但是王大爷身体有一个小问题,晚上睡觉后腿经常抽筋,甚至可能被疼醒,导致睡眠质量不太好。
老伴说他是身体缺钙导致的,王大爷于是到药店买了钙片,服用了一段时间,可是,症状没有得到有效缓解,晚上睡觉后,腿容易抽筋的问题依旧存在。
在很多人的认知里,腿疼、腿抽筋是缺钙的症状表现。在这里医生要告诉大家,这是一个错误的结论,晚上睡觉腿容易抽筋,不一定是由于身体缺钙,可能是身体出现了其他问题,这篇文章我们就来详细分析一下晚上睡觉时,腿容易抽筋的问题。
再讲导致腿抽筋出现的原因之前,咱们要先知道腿抽筋是如何发生的?
腿抽筋在临床上称之为肌肉痉挛,是指腿部某些肌肉突然出现,不受控制的、强烈的收缩,短短的几分钟就会造成肌肉的僵硬、疼痛难忍,虽然持续时间短,但造成的这种酸痛不适的感觉,往往会持续好几个小时。
其中,小腿腓肠肌的肌肉痉挛最为常见,本来夜里睡觉睡得好好的,可腿部肌肉突然僵硬,不受身体的控制,疼痛感随之而来,有时候这种疼痛感可能传导到脚趾,往往需要拉伸、叩击痉挛的肌肉,才会缓解症状。
打个比方,在我们睡觉的时候,腿部肌肉群就像群居的动物一样,也处于夜间睡眠模式,休整起来。
但是突然出现一个刺激,处于休息状态的动物不得不爬起来四散逃命,这时候整个群体就混乱不堪了。腿部的肌肉也是如此,受到某个刺激后,不再听从指挥,从而发生不自主的痉挛。
出现这个刺激的原因,或者说导致腿出现痉挛的原因有很多,可以分为两大类,生理性和病理性两方面原因。
其中生理性方面原因包括:如果小腿肌肉受到寒冷刺激,导致血管强烈收缩,最终引起肌肉痉挛;在运动锻炼前没有做好准备拉伸工作,肌肉在运动时快速收缩,会产生过多的乳酸,这些乳酸得不到有效代谢分解,在体内积累,也会引起腿部肌肉的痉挛;运动量过大导致体内的体液、电解质流失过多,代谢废物积累等,都会造成生理性的腿抽筋。
除此之外,在身体缺钙或出现某些疾病时,也就是病理方面的原因,依旧会出现肌肉痉挛,可能是身体在给我们示警,这就是我们接下来要讲述的内容。
在睡觉时腿部出现抽筋的现象,我们最先想到的就是缺钙,这是有科学依据的,在临床上,缺钙的患者确实会出现腿抽筋的现象。
我们要先讲一下肌肉收缩的原理:肌肉收缩看似是一个简单的动作,但在人体中是一个复杂的生理过程,在这个过程中多种离子包括钙、钠、钾、镁等都会参与其中,而且肌肉的收缩与这些离子的浓度有很大关系,特别是钙离子。
当动作电位传至骨骼肌时,肌细胞发生兴奋,会在骨骼肌细胞膜上产生动作电位,电刺激转化为化学递质传导,传递至细胞内后,细肌丝向肌小节中间滑行,季节缩短,骨骼肌细胞从而发生收缩,这一过程在生理学上称为兴奋-收缩耦联,而钙离子恰好是这一过程中的耦联因子。
如果细胞外的钙离子浓度正常,会使正常钠离子内流,抑制肌肉兴奋性,不至于发生骨骼肌细胞的痉挛。但当细胞外钙离子浓度偏低时,一方面钠离子内流也会减少,肌细胞更易兴奋。
另一方面,兴奋-收缩耦联未触发终版电位,不会出现正常的肌肉收缩,而是表现为肌肉抽搐痉挛,也就是我们说的抽筋。
一般来说由于缺钙而导致的腿抽筋是有特定人群的:
青少年处于生长发育迅速阶段,如果营养跟不上,可能会出现抽筋的状况;
老年人胃肠道功能减弱,钙吸收能力降低、钙质流失明显,也常有抽筋的困扰。
孕妇及哺乳期妇女,这些特殊的生理期需要更多的营养,缺钙也很常见,这些特定的人群都要注意及时补充钙。
缺钙导致的腿抽筋,只要补充足够的钙剂,症状就可以得到有效缓解,除此之外,睡觉时发生腿抽筋,也可能是某些疾病的前兆,是身体在向我们示警,此时就要特别注意了。
如果成年人平时注意补钙,却依旧反复出现抽筋,那就要当心了,这也许是某些疾病在作怪,身体在向你发出求助信号,特别是留意以下三种疾病:
1.肝脏疾病
从中医的角度讲:肝主筋,肝脏的变化,可以反映在全身的筋脉变化上,如果肝血供应不足,经脉失养,那么经脉的气血可能不通,就会出现痉挛。
那么,又从西医的角度来说呢,肝脏具有排毒和代谢的功能,如果肝脏出现了问题,那么代谢和排毒都会受到影响,大量毒素在体内堆积,无法排出体外,一方面会导致电解质代谢紊乱,出现低血钾症;另一方面大量毒素在血液中堆积,会使患者容易患肝性脑病,大量腹水堆积,电解质代谢严重紊乱,也会容易导致出现抽筋。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出的患者,大都是长期腰部劳损或者长时间保持一个姿势,腰部受到的压力增大,最终髓核顺着纤维环突出,脊柱变形。
而脊椎变形,又会压迫坐骨神经,会使患者出现腿部麻木、疼痛、抽筋的症状。
腰椎间盘突出患者下肢肌肉长期受神经的异常刺激,除了会直接引起肌肉的痉挛,还处于长期的紧张状态,肌肉过度疲劳,长此以往也会发生痉挛。
3.下肢动脉硬化闭塞
人到中老年,血管内总会积攒一些有害物质,使血管壁变厚,同时失去弹性。特别是动脉硬化患者,血管腔要比健康人窄得多,如果出现动脉硬化闭塞,就会导致下肢肌肉出现供血不足。
白天人体在站立及运动的情况下,肌肉的收缩和舒张会挤压动脉血管,使下肢动脉硬化闭塞患者维持正常的下肢血液循环。而到了夜间,人平躺后,腿部肌肉不再舒张和收缩,下肢的血流量无法维持正常,此时如果代谢产生的有毒物质堆积,就会刺激腿部肌肉出现痉挛的状况。
导致下肢动脉硬化闭塞的病因有很多,如各类心脑血管疾病、糖尿病等,如果这些患者出现了腿部抽筋,行走困难等症状,在排除了缺钙的可能后,要考虑下肢动脉硬化闭塞的可能。
下肢动脉闭塞的后果是非常可怕的,如果未得到及时治疗,患者后期疼痛难忍,甚至会出现下肢的溃烂,最终不得不截肢。
再提醒大家一句,下肢动脉硬化闭塞一定要注意腿部保暖,但是不要使用暖水袋或温水泡脚,有可能加重下肢缺血状况。
以上这三种疾病,其实无论是出现了哪种,如果不及时治疗都会出现严重的后果,所以如果睡觉时,出现不明原因的腿部抽筋,特别是中老年人一定要及时到医院进行就诊。
在睡觉期间如果经常发生抽筋,会严重影响患者的睡眠质量,甚至是第2天的工作、生活质量,所以我们最好能够从预防入手,一起远离腿部抽筋。
抽筋的痛苦,相信经历过的人都不想再次尝试,所以在日常中,要从这些细节入手,预防抽筋的发生。
注意运动前的准备工作。在运动之前一定要做好充分的热身,特别是那些平常不太运动缺乏锻炼的人群,在运动前除了要做拉伸运动,运动量不宜过大,且要以有氧为运动为主。
留意钙的补充。对于中老年人、成长中的青少年、怀孕、哺乳期、绝经期的女性,要注意补充适当的钙剂,饮食要营养丰富,多吃含钙比较高的食物如牛奶,豆制品、肉类等,平时多注意晒太阳,补充维生素D,维生素D可以促进钙的吸收。
平时要注意保暖。特别是现在进入冬天,室内外温差大,如果穿得过少出门,会使肌肉受凉,腿部的血管急剧收缩,引起下肢肌肉痉挛。有效预防寒冷导致的抽筋,可以在睡前用温水泡脚,促进血液循环,防止抽筋的发生。但要注意,温水泡脚并不适用于所有人。
总结:腿部抽筋是一个可大可小的问题,特别是夜间的腿抽筋,可能是自身运动不注意、缺钙,或者某些疾病的发生信号,希望大家为了自己的健康和生活质量,重视起来。无论是补钙还是到医院就诊,都要积极进行后续的调整,才能将症状控制在最轻,过舒心的生活。