骨髓炎是一种骨组织感染性疾病,它可以造成骨及周围软组织坏死。骨髓炎是开放性骨折、内固定手术、糖尿病足和血源性骨感染的常见并发症。
骨髓炎分为急性、亚急性和慢性骨髓炎,急性以血源性骨髓炎居多。
急性骨髓炎症状表现为典型的恶寒、发热、呕吐呈败血样等全身症状,体温可高达39℃~40℃。局部剧烈持续性疼痛,皮肤发热发红,自然病程持续3~4周,脓肿穿破后疼痛立即减轻,体温逐渐下降,形成窦道,病变转为慢性阶段。
原发性亚急性骨髓炎起病隐匿,患部症状轻微,多无发热等全身症状,局部轻微疼痛和不适,有时可见软组织轻度肿胀,但无皮温增高和浅静脉扩张,继发性亚急性骨髓炎是急性期经过治疗病情好转,症状减轻但是没有痊愈,局部肿胀压痛,若有窦道经久不愈。
慢性骨髓炎症状非急性发作,局部症状多而全身症状少,慢性期表现为全身疼痛、恶寒、发热,局部红肿、压痛、流脓,相对静止期反复发作,时好时坏,常年的窦道,比如到20~40年的窦道。